Aplicació del microscopi quirúrgic dental en el tractament de les malalties pulpars i periapicals

Microscopis quirúrgicstenen els avantatges dobles d'ampliació i il·luminació, i s'apliquen en l'àmbit mèdic des de fa més de mig segle, aconseguint certs resultats.Microscopis operatiusvan ser àmpliament utilitzats i desenvolupats en cirurgia de l'oïda el 1940 i en cirurgia oftàlmica el 1960.

En l'àmbit de l'odontologia,microscopis quirúrgicses van aplicar al tractament d'obturació i restauració dental ja a principis dels anys 60 a Europa. L'aplicació demicroscopis operatiusL'endodòncia va començar realment a la dècada de 1990, quan l'estudiós italià Pecora va informar per primera vegada de l'ús demicroscopis quirúrgics dentalsen cirurgia endodòncia.

Els dentistes completen el tractament de les malalties pulpars i periapicals sota amicroscopi d'operació dental. El microscopi quirúrgic dental pot augmentar l'àrea local, observar estructures més fines i proporcionar una font de llum suficient, permetent als dentistes veure clarament l'estructura del conducte radicular i els teixits periapicals i confirmar la posició quirúrgica. Ja no es basa únicament en els sentiments i l'experiència per al tractament, reduint així la incertesa del tractament i millorant considerablement la qualitat del tractament de les malalties pulpars i periapicals, permetent que algunes dents que no es poden preservar amb els mètodes tradicionals rebin un tractament i conservació integrals.

A microscopi dentalconsta d'un sistema d'il·luminació, un sistema d'ampliació, un sistema d'imatge i els seus accessoris. El sistema d'ampliació es compon d'un ocular, un tub, una lent d'objectiu, un ajustador d'ampliació, etc., que col·lectivament ajusten l'ampliació.

Prenent el CORDERMicroscopi quirúrgic dental ASOM-520-Dcom a exemple, l'ampliació de l'ocular oscil·la entre 10 × i 15 ×, amb una ampliació d'ús habitual de 12, 5X, i la distància focal de la lent de l'objectiu està en el rang de 200 ~ 500 mm. El canviador d'ampliació té dos modes de funcionament: ajust elèctric continu i ajust manual d'augment continu.

El sistema d'il·luminació delmicroscopi quirúrgicés proporcionada per una font de llum de fibra òptica, que proporciona una il·luminació paral·lela brillant al camp de visió i no produeix ombres a la zona del camp quirúrgic. Amb lents binoculars, els dos ulls es poden utilitzar per a l'observació, reduint la fatiga; Obtenir una imatge d'objecte tridimensional. Un mètode per resoldre el problema de l'assistent és equipar un mirall assistent, que pot proporcionar la mateixa visió clara que el cirurgià, però el cost d'equipar un mirall assistent és relativament elevat. Un altre mètode és instal·lar un sistema de càmera al microscopi, connectar-lo a una pantalla i permetre que els assistents mirin a la pantalla. També es pot fotografiar o gravar tot el procés quirúrgic per recollir registres mèdics per a la docència o la investigació científica.

Durant el tractament de les malalties pulpars i periapicals,microscopis quirúrgics dentalses pot utilitzar per explorar les obertures del conducte radicular, netejar canals radiculars calcificats, reparar perforacions de la paret del conducte radicular, examinar la morfologia del conducte radicular i l'eficàcia de la neteja, eliminar instruments trencats i piles de conductes radiculars trencats i realitzarmicroquirúrgicaprocediments per a malalties periapicals.

En comparació amb la cirurgia tradicional, els avantatges de la microcirurgia inclouen: posicionament precís de l'àpex de l'arrel; La resecció quirúrgica tradicional d'os té un rang més gran, sovint superior o igual a 10 mm, mentre que la destrucció òssia microquirúrgica té un rang més petit, inferior o igual a 5 mm; Després d'utilitzar un microscopi, la morfologia superficial de l'arrel de la dent es pot observar correctament i l'angle del pendent de tall de l'arrel és inferior a 10 °, mentre que l'angle de la inclinació de tall de l'arrel tradicional és més gran (45 °); Capacitat d'observar l'istme entre els conductes radiculars a la punta de l'arrel; Ser capaç de preparar i omplir amb precisió les puntes de les arrels. A més, pot localitzar les fites anatòmiques normals del lloc de la fractura de l'arrel i del sistema de conductes radiculars. El procés quirúrgic es pot fotografiar o gravar per recollir dades amb finalitats clíniques, docents o de recerca científica. Es pot considerar quemicroscopis quirúrgics dentalstenen un bon valor d'aplicació i perspectives en el diagnòstic, tractament, ensenyament i investigació clínica de les malalties de la polpa dental.