Revolució en el tractament de la pulpa dental sota una perspectiva microscòpica: experiència pràctica i coneixements d'un metge clínic

Quan vaig començar a practicar, em basava en el meu sentit del tacte i l'experiència per "explorar cegament" en un camp de visió estret, i sovint declarava amb pesar l'extracció d'una dent a causa de la complexitat del sistema de conductes radiculars que no podia veure directament. No va ser fins a la introducció deMicroscopi quirúrgic dentalque realment s'havia obert una nova dimensió en el tractament precís de la polpa dental. Aquest dispositiu no és simplement un amplificador: el seuMicroscopi LEDLa font de llum proporciona una il·luminació sense ombres de font de llum freda que penetra profundament a la cavitat medul·lar, mentre que la càmera de microscopi d'alta resolució projecta l'istme del canal radicular, el solc accessori i fins i tot les microfissures en una pantalla d'alta definició, convertint el diagnòstic d'especulació en evidència. Per exemple, un molar inferior calcificat que va ser considerat "incapaç de localitzar el canal radicular" per un hospital excepcional va mostrar una diferència de color de l'esmalt a l'obertura del canal radicular MB2 amb un augment de 25 vegades. Amb l'ajuda d'una punta de treball d'ultrasons, es va netejar amb èxit, evitant el risc de perforació lateral causada per un tall excessiu.

En cirurgia microscòpica, la lògica operativa es refactoritza completament. El tractament tradicional de la revisió del canal radicular es basa en el tacte del tacte per eliminar els instruments trencats, que poden causar fàcilment desplaçament o perforació; en l'operació de microscòpia, vaig utilitzar una microllima amb l'ajuda de vibració ultrasònica per desenrotllar-la gradualment al voltant de la part superior de l'agulla trencada, visualitzant tot el procés per garantir la màxima preservació de la dentina. Per a les dents esquerdades, l'aplicació deMicroscopis Dentalsha capgirat encara més el pronòstic: les esquerdes superficials que abans es passaven per alt fàcilment amb la tinció i el sondatge, ara es poden presentar clarament en termes de direcció i profunditat al microscopi. He realitzat un empastament de resina mínimament invasiu i una restauració de corona completa en 58 casos de dents esquerdades ocultes i poc profundes, amb una taxa d'èxit del 79,3%. D'aquests, 12 casos es van convertir ràpidament a tractament de canal radicular a causa de la detecció microscòpica precoç d'esquerdes que s'estenien fins al sòl de la polpa, evitant el risc de fractura posterior.

El valor deCirurgia de microscopiés particularment prominent en la cirurgia periapical. Un pacient amb abscés periapical recurrent es va sotmetre a una cirurgia tradicional que requeria l'extracció d'un flap per exposar una gran àrea del lloc quirúrgic, mentre que l'operació microscòpica utilitzava unMicroscopi de càmera 4kper a la navegació en temps real sota una petita finestra local de flap per eliminar amb precisió 3 mm de l'abscés periapical i preparar-lo al revés. Es va verificar que l'estanquitat del farciment MTA era perfecta amb un augment de 400x. La zona del defecte ossi postoperatori es va omplir amb pols d'os artificial, i un seguiment d'un any va mostrar una regeneració òssia completa i una funció dental normal. La taxa d'èxit d'aquests casos pot arribar a superar el 90%, molt superior al 60%-70% de la cirurgia tradicional, la qual cosa confirma la promoció revolucionària de la tecnologia de microscòpia amb l'objectiu de la "preservació de les dents".

Tanmateix, els avantatges de l'equipament s'han de combinar amb les habilitats del cirurgià. SistemàticMicroscopi dentalL'entrenament és el llindar fonamental, des de l'ajust de la posició i la calibració de la distància pupil·lar fins al canvi de zoom multinivell, la superació dels marejos i les barreres de coordinació ull-mà. Inicialment vaig entrenar amb el model durant 20 hores abans d'adaptar-me al control de profunditat deMicroscopi dental, però a la pràctica real, la neteja de canals radiculars calcificats requereix un total acumulat de més de 50 operacions per aconseguir una taxa d'èxit estable. Es recomana que els nous estudiosos comencin amb l'obertura de la medul·la i el posicionament del canal radicular, avançant gradualment a operacions complexes com la reparació de perforacions.

L'elecció d'un bon microscopi requereix una consideració exhaustiva. Hi ha moltsMarques de microscopis, però cal centrar-se en els paràmetres bàsics: la distància focal de l'objectiu és superior a 200 mm per garantir l'espai operatiu, el rang de zoom és de 3-30x per adaptar-se a diferents procediments quirúrgics i la vida útil de la font de llum LED del microscopi ha de superar les 1000 hores per evitar l'atenuació intraoperatòria. A les parts d'un microscopi, els binoculars multiangle i els mòduls d'enfocament elèctric són essencials, ja que en cas contrari, els ajustos manuals freqüents interrompran el procés de tractament. Quin microscopi comprar? Es recomana prioritzar l'avaluació del rendiment òptic per sobre de les funcions addicionals. Per exemple, tot i que el model bàsic d'una determinada marca no té una càmera integrada, encara pot satisfer les necessitats docents quan es combina amb un microscopi de càmera 4K extern; Tanmateix, la recerca excessiva de l'augment pot sacrificar l'amplada del camp de visió, cosa que no és propícia per a l'eficiència clínica. El preu del microscopi Microeye sovint es veu afectat per la configuració, amb models de gamma mitjana que costen entre 200.000 i 400.000 iuans, però cal reservar el 10% del pressupost per al manteniment. Compra a través de llocs web legítims.minoristes de microscopisper garantir que els termes de la garantia cobreixin serveis crítics com ara la calibració de la trajectòria òptica. La velocitat de resposta postvenda de les empreses de microscopis iFabricants De Microscopios Endodonticostambé cal avaluar-lo: si l'incrustació de la lent o la fallada del bloqueig articular no es poden resoldre en 48 hores, això comportarà un retard en el diagnòstic i el tractament.

Avui dia,microscopi operatori dentals'ha convertit en el meu "tercer ull" per al diagnòstic i tractament diari. Reconstrueix els estàndards de tractament: des de la neteja exhaustiva del canal radicular fins a l'estanquitat de la vora de la reparació, la precisió microscòpica actualitza constantment la definició d'"èxit". Quan els meus col·legues van consultar Buy Microscope per obtenir consell, vaig emfatitzar que no es tracta només d'una actualització del dispositiu, sinó també d'una remodelació de la filosofia clínica: només infusionant el pensament microscòpic en cada detall operatiu es pot aconseguir un veritable tractament mínimament invasiu en el món dels micrometres.