La història de l'aplicació i el paper dels microscopis quirúrgics en la neurocirurgia

 

microscopis quirúrgicsmicroscopi. Who and when didMicroscopis operatiusComençar a utilitzar -se en neurocirurgia? Quin paper témicroscopi quirúrgicMicroscopi operatiuser substituït per alguns equips més avançats? This is a question that every neurosurgeon should be aware of and apply the latest technology and instruments to the field of neurosurgery, promoting the improvement of neurosurgery surgical skills.

1 、 La història de les aplicacions de microscòpia en l’àmbit mèdic

microscopi. Després, l'estructura del microscopi es va millorar contínuament i la ampliació va augmentar contínuament. En aquell moment, els científics ho van utilitzar principalmentmicroscopi compostper observar les petites estructures d’animals i plantes, com l’estructura de les cèl·lules. Des de mitjan segle XIX, les lupes i microscopis s’han aplicat gradualment en el camp de la medicina. At first, surgeons used eyeglass style magnifying glasses with a single lens structure that could be placed on the bridge of the nose for surgery. In 1876, German doctor Saemisch performed the world's first "microscopic" surgery using a compound eyeglass magnifying glass (the type of surgery is unknown). El 1893, la companyia alemanya Zeiss va inventar elmicroscopi binocularmicroscopi quirúrgic monocularmicroscopi quirúrgic binocularFabricat per Zeiss al quiròfan.

El primerencMicroscopis operatiusmicroscopis quirúrgics. En els trenta anys següents, a causa de la interacció positiva entre cirurgians iFabricants de microscopi, el rendiment demicroscopis quirúrgicses va millorar contínuament imicroscopis quirúrgics binoculars, microscopis muntats al terratmicroscopis quirúrgics per a otologia, especialment adequat per a cirurgies en lesions profundes com l’oïda mitjana i l’os temporal. Mentre que el rendiment demicroscopis quirúrgicsSegueix millorant, la mentalitat dels cirurgians també canvia constantment. Per exemple, els metges alemanys Zollner i Wullstein van estipular -homicroscopis quirúrgicsS'ha d'utilitzar per a la cirurgia de conformació de la membrana timpànica. Since the 1950s, ophthalmologists have gradually changed the practice of using only microscopes for ophthalmic examinations and introducedmicroscopis otosúrgicsen cirurgia oftàlmica. Des de llavors,Microscopi operatiuS'han utilitzat àmpliament en els camps de l'otologia i l'oftalmologia.

2 、 Aplicació del microscopi quirúrgic en neurocirurgia

A causa de la particularitat de la neurocirurgia, l'aplicació demicroscopis quirúrgics en neurocirurgiamicroscopis quirúrgicsMicroscopis operatius.

microscopi quirúrgic binocular. Kurze, a neurosurgeon at the University of Southern California in the United States, spent a year learning the surgical techniques of using a microscope in the laboratory after observing ear surgery under a microscope. L’agost de 1957, va realitzar amb èxit una cirurgia de neuroma acústica a un nen de 5 anys amb unmicroscopi quirúrgicMicroscopis operatiusmicroscopis quirúrgicsmicroscopi quirúrgic

El 1958, el neurocirurgià nord -americà Donaghy va establir el primer laboratori de recerca i formació de microcirurgia mundial a Burlington, Vermont. En les primeres etapes, també va trobar confusió i dificultats financeres dels seus superiors. A l’àmbit acadèmic, sempre va preveure tallar vasos sanguinis corticals oberts per extreure directament trombes de pacients amb trombosi cerebral. Així que va col·laborar amb el cirurgià vascular Jacobson en investigació clínica i animals. At that time, under the conditions of the naked eye, only small blood vessels with a diameter of 7-8 millimeters or more could be sutured. In order to achieve end-to-end anastomosis of finer blood vessels, Jacobson first attempted to use a glasses style magnifying glass. Soon after, he recalled using anotolaringologia microscopi quirúrgic) for vascular anastomosis, which allows two surgeons to perform the surgery simultaneously. After extensive animal experiments, Jacobson published an article on microsurgical anastomosis of dogs and non carotid arteries (1960), with a 100% patency rate of vascular anastomosis. This is a groundbreaking medical paper related to microsurgical neurosurgery and vascular surgery. Jacobson also designed many microsurgical instruments, such as micro scissors, micro needle holders, and micro instrument handles. El 1960, Donaghy va realitzar amb èxit una trombectomia d'incisió de l'artèria cerebralmicroscopi quirúrgicmicroscopis quirúrgicsmicroscopis quirúrgicsfor surgery. I va publicar molts articles relacionats sobre procediments microquirúrgics.

microscopis quirúrgics. Professor Shi Yuquan from Shanghai Huashan Hospital personally visited Professor Du Ziwei's department to observe the microsurgical procedures. As a result, a wave of introduction, learning, and application of

, surgeries that cannot be performed with the naked eye become feasible under conditions of magnification of 6-10 times. For example, performing pituitary tumor surgery through the ethmoidal sinus can safely identify and remove pituitary tumors while protecting the normal pituitary gland; La cirurgia que no es pot realitzar amb l’ull nu pot esdevenir millors cirurgies, com ara tumors del tronc cerebral i tumors intramedullars de la medul·la espinal. Academician Wang Zhongcheng had a mortality rate of 10.7% for cerebral aneurysm surgery before using a. After using a microscope in 1978, the mortality rate decreased to 3.2%. The mortality rate of cerebral arteriovenous malformation surgery without the use of amicroscopi quirúrgic, the mortality rate decreased to 1.6%. L'ús demicroscopis quirúrgics