El paper del microscopi quirúrgic en el diagnòstic i tractament de les malalties pulpars i periapicals

Les excel·lents funcions d'augment i il·luminació demicroscopis quirúrgicsno només ajuden a millorar la qualitat del tractament convencional del canal radicular, sinó que també tenen un paper important en el diagnòstic i tractament de casos difícils de malalties pulpars i periapicals, especialment en el maneig de complicacions en el tractament del canal radicular i la cirurgia periapical, que no poden ser substituïdes per altres equips. L'estructura i el funcionament demicroscopis quirúrgics dentalssón relativament complexos i la competència de l'operador pot afectar l'avaluació de la seva eficàcia clínica. Aquest article avalua el paper demicroscopis quirúrgics dentalsen el diagnòstic i tractament de malalties pulpars i periapicals basant-se en la literatura i l'experiència clínica.

A microscopi quirúrgic dentalconsta d'un sistema òptic precís, un sistema de suport complex i diversos accessoris. A més de ser competent en el funcionament delmicroscopi operatori dental, els cirurgians solen haver de realitzar operacions amb mirall sota un endoscopi intraoral en el tractament no quirúrgic de malalties de la pulpa dental. Una bona coordinació ull-mà també és una habilitat que s'ha de dominar en microcirurgia. Utilitzant cegament unmicroscopi dentalsense una pràctica suficient no només dificulta l'assoliment dels resultats esperats, sinó que també pot convertir-se en una càrrega durant el tractament. Basant-se en la revisió bibliogràfica i l'experiència clínica, l'autor resumeix el paper deMicroscopis quirúrgics oralsen el diagnòstic i tractament de malalties pulpars i periapicals, per tal de proporcionar orientació per a l'aplicació deMicroscopis quirúrgics oralsen el diagnòstic i tractament clínic.

Utilitzant unmicroscopi oraldurant el tractament del canal radicular pot proporcionar una comprensió més intuïtiva i precisa de tot el procés de tractament, alhora que maximitza la preservació del teixit dental. El cirurgià pot observar clarament l'estructura fina de la cambra pulpar i del canal radicular, millorar l'efecte de neteja i preparació del canal radicular i controlar la qualitat de l'ompliment del canal radicular.

En la pràctica clínica, a més de la calcificació pulpar, els cossos estranys, els empastaments i els esglaons de la paret del canal radicular són les causes més comunes d'obstrucció al canal radicular. Sota un microscopi quirúrgic, el cirurgià pot distingir els objectes estranys i els empastaments que són de color diferent de la paret del canal radicular. Es poden eliminar mitjançant una lima ultrasònica o una punta de treball per evitar danys excessius a l'estructura del canal radicular i al teixit dental.

Per a dents amb parets del canal radicular esglaonat, la part superior del canal radicular esglaonat es pot netejar i explorar sota unmicroscopi quirúrgicper confirmar la direcció de flexió del canal radicular. Es pot utilitzar una llima d'obertura cònica gran o una punta de treball ultrasònica per preobrir la part superior del canal radicular i observar i trobar el canal radicular. Utilitzeu una mà petita per preflexionar amb una llima, submergiu la punta de la llima en lubricant per al canal radicular i gireu-la lleugerament per explorar el canal radicular. Un cop hàgiu creuat els esglaons i hàgiu entrat al canal radicular, podeu aixecar lleugerament la llima fins que pugui entrar suaument i, a continuació, substituir-la per una llima més gran per continuar aixecant. Esbandiu el canal radicular i gireu-lo fins que quedi suau.

Sota l'observació d'unmicroscopi operatori, es pot observar la profunditat i l'eficàcia de la irrigació del canal radicular, garantint que el líquid s'ompli a cada canal radicular de múltiples dents durant el procés de irrigació, en contacte complet amb la paret del canal radicular i el possible teixit pulpar residual. Els instruments de preparació del canal radicular solen ser circulars, i els canals radiculars el·líptics són propensos a l'acumulació de restes a la zona del buit després de ser preparats amb instruments circulars. L'istme del sistema de canals radiculars en forma de C també és propens a teixit pulpar residual i restes. Per tant, amb l'ajuda d'unmicroscopi quirúrgic, el llimat per ultrasons es pot utilitzar per netejar diverses parts de canals radiculars irregulars, observar l'estructura del teixit i l'efecte de neteja després de la neteja.

Durant l'ompliment del canal radicular, elmicroscopi quirúrgictambé pot proporcionar excel·lents efectes visuals, permetent l'observació i l'assistència per aplicar amb precisió segelladors de canals radiculars, corones dentals, etc. a cada canal radicular. Quan la cola dental calenta es comprimeix verticalment i s'omple, es pot observar sota unmicroscopi quirúrgicsi la cola ha entrat a la part irregular del canal radicular i si està en contacte amb la paret del canal radicular. Durant el procés de pressurització vertical, també pot ajudar a controlar la força i la profunditat de la pressurització.

Amb l'avanç dels equips i materials de tractament oral, el tractament de les malalties pulpars i periapicals també pot evolucionar des de la microcirurgia fins a la neurocirurgia mínimament invasiva, de manera similar a la neurocirurgia. L'augment de dispositius de visualització ha canviat el camp de visió i els mètodes de tractament del cirurgià. Des de la perspectiva de la microteràpia, hi ha una necessitat de...microscopis quirúrgicsque siguin més adequats per al tractament oral en el futur, com ara sistemes de stents més senzills i estables, sistemes d'ajust de microscopi sense contacte, sistemes d'imatge estereoscòpica d'alta definició, etc., per tal de proporcionar una experiència operativa més còmoda i perspectives d'aplicació més àmplies per a la microteràpia de malalties pulpars i periapicals.